Как добиться страховой выплаты медработнику, если он заразился коронавирусом на работе?

[lenagurova]

‎Ирина Кваско-Алясова‎

Роструд в письме от 10.04.2020 № 550-ПР указал, что, ❗️если медработник заразился коронавирусом на работе, такие случаи считаются профзаболеванием и по ним полагаются выплаты.

На сегодняшний день категорически не представляется возможным определить направление практики по данному вопросу. Но, как и в любых других случаях, основная цель государства будет - не платить. Ситуация с десятками медицинских работников, которые заперты на рабочих местах не вписывается в рамки ни одного законодательного акта.

• Каков статус у медицинских работников в данном случае?


• Это пациенты?


• Это люди на карантине?


• Или это работники с непрерывным рабочим днем 24\7?

Небольшой перечень действий, которые нужно бы проделать
медицинскому работнику, если он заболел на работе:

1. Открыть больничный лист. Утрата трудоспособности станет решающим фактором при определении причин острого или хронического профессионального заболевания. Без листка нетрудоспособности ничего не доказать, не забываем снять с него копию.

2. Собрать доказательства, что заразился на рабочем месте. Никто не станет этого делать за вас, скорее наоборот, факт заражения на работе попытаются тщательно скрывать. Поэтому вам нужно

• выписать на бумажку данные ковидных пациентов (если контактируете с вирусной пневмонией тоже записываем), с которыми вы непосредственно работали,


• номера историй болезни,


• амбулаторных карт,


• даты контактов с такими пациентами.


• если вы уверены, что заразились от коллеги, запишите для себя его данные и даты, в которые это могло произойти.

Прекрасно, если вы ежедневно будете фиксировать СИЗы, которые вам выдают: марка, модель, количество, фотографируйте то, что Вам выдается.

Если работодатель не предоставит копии документов, подтверждающих выдачу СИЗ, значит Вы их не получали. Роструд Письмо от 10.04.2020 № 550-ПР

Фиксируйте и то, что вы покупаете сами, сохраняйте чеки. Но при покупке убедитесь в их сертифицированности и соответствию нормативам. Это может показаться глупым, но лучше делать это - это очень может пригодиться впоследствии. Чеки выцветают, поэтому снимаем с них копии или фотографируем.

3. Через интернет написать обращение в Роспотребнадзор всех уровней - территориальный (районный), субъекта федерации, Российский

+ КОПИЮ

в прокуратуру района, субъекта, Генеральную.

Идеальный вариант обратиться через госуслуги.

Обращение может быть примерно такого содержания:

“Я, такой-то такой-то, в ходе выполнения своих должностных обязанностей там-то, в должности такой-то контактировал с пациентами (коллегами), зараженными коронавирусом (вирусной пневмонией), требую провести эпидемиологическое расследование в очаге инфекции.” Фамилии пациентов и коллег в заявлениях лучше не указывать, ст.13 ФЗ №323 никто не отменял, просто пишем о том, что находился в палатах и помещениях, санитарном транспорте, где находятся больные. Дополнительно вкратце описать ситуацию с СИЗ.

Ответит Роспотребназдор или прокуратура или не ответят или просто отпишутся - значения не имеет.

4. По закрытию больничного листа амбулаторно нужно получить выписку из амбулаторной карты, по выписке из стационара получить выписной эпикриз, а также затребовать у лечебного учреждения заверенные копии амбулаторной или стационарной карты, где будут данные всех ваших анализов и проведённых манипуляций.

5. У работодателя письменно затребовать санитарно-гигиеническую характеристику условий труда. Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 марта 2008 г. N 103) должна в силу закона быть составлена любым работодателем.

6. Со всеми документами следуем к профпатологу по месту жительства или в частную организацию, которая специализируется на профпатологии или где есть кабинет профпатолога. Вам должны будут оформить 2 документа:

• Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (Приложение N 1 к приказу Минздрава РФ от 28 мая 2001 г. N 176);


• Направление на комиссию в центр профпатологии, где будут устанавливать причинно-следственную связь заболевания с выполнением работником своих профессиональных обязанностей.

Собственно, всё исходя из отсюда:

Роструд в письме от 10.04.2020 № 550-ПР указал, что, ❗️если медработник заразился коронавирусом на работе, такие случаи считаются профзаболеванием.
Их будет расследовать ❗️Роспотребнадзор и направлять результаты в территориальный орган ФСС. Случаи заражения медработников COVID-19 должны расследоваться в соответствии с постановлением Правительства № 967.
Для этого работодатель должен создать специальную комиссию и собрать ряд документов, в том числе
🚩сведения о проведенных медицинских осмотрах,
🚩объяснения работника и его коллег,
🚩копии документов, подтверждающих выдачу средств индивидуальной защиты.
Комиссия подписывает специальный акт и передает его главному санитарному врачу субъекта России на утверждение.

ПРИКАЗ Роспотребнадзора от 31 марта 2008 года N 103 Об утверждении инструкции по составлению
санитарно-гигиенической характеристики
условий труда работника при подозрении
у него профессионального заболевания по ссылке http://docs.cntd.ru/document/902095345

Что полагается

В случае смерти медработника в результате инфицирования коронавирусом при исполнении трудовых обязанностей выплата составит 2,752 млн руб.;
- при причинении вреда здоровью в связи с развитием у медработника заболевания или осложнений, вызванных коронавирусом и повлекших за собой временную нетрудоспособность, он получит 68,8 тыс. руб.
При стойкой утрате трудоспособности в результате осложнений после перенесенного заболевания выплаты составят
- при инвалидности I группы 2,064 млн руб.;
- при II группе инвалидности 1,376 млн руб.
- при III группе 688 тыс. руб.

Указ президента РФ № 313 от 06.05.2020. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» https://medvestnik.ru/content/documents/313-ot-06-05-2020-g.html

Письмо Минтруда России N 15-3/10/П-4559, Минздрава России N 28-0/И/2-6772 от 19.05.2020 "Об организации расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию" http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_353181/#dst100006

Министерство труда и социальной защиты РФ и Министерство здравоохранения РФ во исполнение Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее - Указ) обращают внимание на следующее.

В целях своевременного предоставления врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - работники или больные) обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимо обеспечить организацию расследования страховых случаев, указанных в подпунктах "а" и "в" пункта 2 Указа, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний" (далее - Положение) со следующими особенностями.

На проведение каждого из этапов порядка установления наличия профессионального заболевания у работника рекомендуется отводить не более суток, в том числе:

• направление извещения о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора);


• представление центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в медицинскую организацию санитарно-гигиенической характеристики условий труда больного;


• направление медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), больного на амбулаторное или стационарное обследование в центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля (далее - центр профессиональной патологии);


• установление центром профессиональной патологии заключительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание, составление медицинского заключения и направление соответствующего извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую больного;


• выдача медицинского заключения о наличии профессионального заболевания работнику под расписку и направление страховщику и в медицинскую организацию, направившую больного.

Работодатель в течение суток с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан образовать комиссию по расследованию случая профессионального заболевания (далее - комиссия) и расследовать его в срок не более трех дней.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по форме, утвержденной приложением к Положению.

В течение 24 часов после завершения расследования акт о случае профессионального заболевания в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии и страховщика (Фонда социального страхования Российской Федерации), подписывается членами комиссии и утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра (при ее наличии).

Утвержденные экземпляры акта о случае профессионального заболевания работодатель незамедлительно направляет страховщику (Фонд социального страхования Российской Федерации), а также выдает пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а в случае смерти работника лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

Министр труда и социальной защиты РФ А.О.Котяков

Министр здравоохранения РФ М.А.Мурашко

https://www.9111.ru/questions/777777777863973/