С добрым утром! Здравствуйте!

Сегодня мы уже успели погулять 2 часа. Находили 7 км по свежему воздуху. Ночью дождь был, поэтому воздух особенно чистый. Зацвели нарциссы и гиацинты. Разворачивают листья каштаны. К маю зацветут.
Я потеряла где-то( Read more... )

ФСБ начинает сбор компромата на главврачей [12+]

Бюрократы Минздрава не хотят платить врачам по 80 тыс рублей в месяц, обещанные Путиным. Казалось бы, причем здесь ФСБ, Альянс врачей и Алексей Навальный?

https://youtu.be/cbf-W9YR7CE

( Read more... )

Leonard Cohen - First We Take Manhattan

https://youtu.be/JTTC_fD598A

Коварство коронавируса COVID19 - скрытая гипоксия

Alex Fedorov

Чем больше пациентов с ковид-19 мы видим, обсуждаем с коллегами, читаем опыт европейских и американских докторов, тем яснее проявляется сущность болезни. Появляется объяснение тому, что на первых этапах нередко вводило докторов в ступор. Для начала про вирус SARS-CoV-2. Обычно респираторные вирусы выбирают своей мишенью эпителий верхних дыхательных путей. Чаще всего это клетки трахеи и верхней части бронхов. Поэтому грипп и ОРВИ вызывают тархеит и бронхит, и крайне редко - пневмонию. Пневмония в этом случае скорее осложнение, вызванное снижением иммунитета на фоне гриппа, чаще всего бактериальной природы. Истинная вторичная инфекция.

Этот вирус - эстет. Его задача как можно незаметнее пробраться в самые конечные отделы дыхательных путей - бронхиолы и альвеолы, и спокойно там размножаться. К сожалению, именно там осуществляется газообмен, и вырабатывается важнейшее вещество сурфактант, призванное обеспечить газообмен и защитить шарики альвеол от слипания. Эти отделы практически не имеют нервных окончаний, именно поэтому многие пациенты с ковид-пневмонией не кашляют. И не сталкиваются с повышением температуры - иммунитет с вирусом не знаком, а значит пока не реагирует. И всё бы ничего, но разрушение эпителия альевол и сурфактанта приводит к тому, что они слипаются, нарушается их работа. Человек начинает испытывать скрытую гипоксию (это можно подчеркнуть, потому как в этом похоже вся суть болезни), органам и тканям не хватает кислорода для жизни. Но структура лёгких сохранена, и они всё ещё могут адекватно удалять из крови углекислый газ, в то время как именно накопление избытка углекислого газа в организме даёт рефлекторный сигнал к одышке. А тут человеку явно не хватает кислорода, но одышки он не испытывает.
( Read more... )

Врачи смело и честно рассказали о ситуации в медицине

Один из немногих случаев, когда врачи рассказали о ситуации в медицине не анонимно. И таких врачей сразу три. Почитайте, очень познавательная статьяhttps://t.co/EOUmJz2fib

— Альянс врачей (@alyansvrachey) April 25, 2020